本溪市卫生健康委员会

农工党本溪市委会：

你们提出的《关于推进我市基层医疗机构中医药服务能力建设的提案》收悉。现答复如下：

一、加大政策支持问题

1.将基层中医馆适宜技术项目纳入医保。按照省医保局、省卫健委、省财政厅《关于制定辽宁省公立医疗机构医疗服务项目最高限价及有关问题的通知》（辽医保发〔2019〕28号），我市严格执行《辽宁省公立医疗机构医疗服务项目最高限价》规定的医疗服务项目基本医疗保险基金支付标准。市级无权制定及更改医疗服务项目目录。按照《辽宁省公立医疗机构医疗服务项目最高限价》“中医及民族诊疗类”规定：贴敷疗法、针灸、灸法、拔罐疗法为医保甲类诊疗项目,推拿疗法为医保乙类诊疗项目; “物理治疗与康复”规定：红外线治疗、低频脉冲治疗、牵引为医保甲类诊疗项目。即基层中医馆适宜技术项目已纳入医保。

2.引导患者到中医馆“治未病、常见病、多发病”。《本溪市城乡居民基本医疗保险实施细则》规定，参保居民市内定点医院住院的起付标准为：社区卫生服务中心及乡镇卫生院200元/人次；二级及二级以下医院400元/人次；三级乙等医院500元/人次；三级甲等医院800元/人次。参保居民在本市定点医院住院的：社区卫生服务中心及乡镇卫生院85%；二级及二级以下医院75%；三级医院55%。而且，城乡居民医保参保人员建立了门诊统筹，门诊统筹限额内，在村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心和大中专院校门诊就医的,基金按50%比例支付;在县域内二级医疗机构门诊就医的,基金按20%比例支付。中医馆均设置在社区卫生服务中心及乡镇卫生院，因此医保已经对中医馆实行了倾斜性支付政策，从医保支付政策上引导患者去基层医疗机构就诊。

二、健全“远程诊疗、对口支援、签约服务”体系，加强基层中医药服务能力建设问题

2016年5月我市成立了由市中医院为牵头单位的本溪市中医医联体（中医医疗集团），覆盖全市城区共计21家成员单位的中医健康管理服务体系。为全面推动基层中医药服务能力提升工程，切实提高基层中医特色诊疗和综合服务能力，夯实基层基础，积极推进基层中医药适宜技术的培训推广和应用，今年，市中医院拟与上药集团合作，引进人工智能辅助诊疗系统，利用人工智能辅助管理系统实现患者档案信息化、医疗手段网络化、机构运营标准化；提升基层医疗服务能力和信息化建设水平，充分利用市中医院现有服务项目及医护人员资源，与社会资源相结合，对基层医疗机构医护人员多点执业给予帮扶（专家巡诊）；对医务人员进行再教育，达到培养中医人才目的；为基层医疗机构提供更多的服务项目解决百姓看病远、看病难、看病贵的问题。充分发挥中医医联体上下联动作用，对基层医疗服务实施重心下沉，资源下移；拟在平山区的部分社区服务中心中医馆先期开展人工智能辅助诊疗系统信息化建设，打造医联体内智慧医疗体系。待条件成熟后在全市中医馆推广。

三、创新“人才引进、定向培养、岗位培训”模式，促进基层中医药人才队伍建设问题

根据国家和省职称评审政策规定，中医相关专业技术人才职称的评定标准和评审办法，由省以上职称行政主管部门制定。民间中医需参加每年省、市举办的确有专长（师承）考核考试，取得合格证后需参加全国中医助理执业医师资格考试合格后方可在乡村执业。我市每年组织基层医疗机构西医执业助理级以上医师参加省、举办的“西学中”培训项目，项目周期为两年。

我们将及时跟进国家和省关于中医馆及相关专业技术人才队伍建设的最新精神，严格落实职称管理政策，促进人才评价科学化，优化人才供给服务，发挥职称工作“指挥棒”作用，为我市中医事业健康发展提供有力的人才支撑。

四、融入“未病先防、已病防变、已变防渐”理念，开展基层中医药科普宣传活动

1.根据国家、省有关工作要求，我市每年都举办全市“中医药健康你我他”大型主题活动。活动现场开展了义诊咨询、健康讲座、健身操表演、中医药文化展览、建设成果展示、中医药科普宣传等多种形式的中医药文化知识普及活动，让前来参加活动的千余名群众感受到浓郁的中医药文化氛围和中医药独特的服务优势。中医药大型广场宣传活动声势浩大，效果好，推动了中医药知识的宣传普及，提高了中医药知识宣传效果，增强了群众对中医药的理解与认同，进一步诠释了中医药文化的博大精深，为中医药事业的良好发展创造了良好的社会氛围。两县卫生健康局牵头在本地区同期举办大型主题活动。我市市、县卫生健康行政管理部门组织中医医疗机构选派中医药业务骨干，深入乡村、社区、家庭和机关、学校，开展丰富多彩的中医药文化宣传活动，让中医中药中国行—中医药健康文化在群众中广泛传播，进一步弘扬中医药文化，传播中医药知识，提升公民中医养生保健素养，为 “健康本溪”建设做出更大贡献。

2.我市组织开展了本溪市第三届“名中医”首届“青年名中医”评选活动。评选出刘臣等4名“本溪市第三届名中医”，黄晓等15名 “本溪市首届青年名中医”，并在本溪市庆祝第二个中国医师节大会上受到表彰。名中医评选活动是我市实施中医药振兴发展与“三名”战略的重要举措，也是本溪市设立的中医工作者的最高学术荣誉称号，激励着全市中医药工作者积极进取，努力提高中医药诊疗技艺，不断满足山城人民的中医药健康服务需求，进一步推动我市中医药事业快速发展。举办了本溪市中医第四届“拜师学艺”活动。共有7名导师与23名学生结成师生关系，23名学生分别来自市中医院、市第六人民医院及两县中医院，在三年的周期里通过“拜师学艺”这种活动，提升自己的中医药技术水平，更好地为山城百姓服好务。

本溪市卫生健康委

2021年3月12日