春天来了,如何应对过敏性结膜炎?
春天,万物复苏,百花盛开,正是外出踏青的好时节,但眼科门诊却迎来了大批因眼睛红痒而就诊的患者。春季为过敏性结膜炎的高发季节,而过敏性结膜炎也成为眼科门诊继干眼症占据第二位的眼表疾病。
什么是过敏性结膜炎?
过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎,是由于眼部组织对外界变应原产生的一种超敏反应,主要包括I型及IV型变态反应,其中以I型变态反应所致的过敏性结膜炎最常见。I型变态反应所致的过敏性结膜炎呈速发型,过敏原主要为花粉,角膜接触镜及其清洗液,湿冷空气,尘螨和动物毛发等;IV型变态反应所致的过敏性结膜炎呈迟发型,一般为药物引起。
过敏性结膜炎的常见临床表现
过敏性结膜炎最常见的症状是眼红眼痒,眼部异物感,部分有白色分泌物。充血的程度跟病情严重程度及病程长短有一定的关系。部分患者翻眼皮时会发现睑结膜上有小颗粒样物,这是上睑结膜乳头增生,是另一个过敏性结膜炎的常见体征。
临床上最常见的是季节过敏性结膜炎。季节性过敏性结膜炎急性发作时会出现结膜充血,水肿,眼痒,畏光,流泪,结膜水肿大多出现在用力揉眼之后,部分患者结膜高度水肿会有眼内多肉的眼部外观。过敏体质的儿童更容易发作季节过敏性结膜炎。过敏性结膜炎除了眼睛不适外,还可能出现鼻痒,频繁打喷嚏等鼻腔过敏症状。
季节过敏性结膜炎的治疗
大部分过敏性结膜炎都具有自限性,因此,治疗的主要目的就是减轻眼部不适症状。(1)脱离过敏原,解除过敏因素是最为有效的治疗方法。(2)冷敷。(3)药物治疗:肥大细胞膜稳定剂或抗组胺药,人工泪液点眼时可以起到局部缓解眼部干涩不适感,对于病情较重者,滴用糖皮质激素滴眼液。必要可口服抗过敏药物。
季节过敏性结膜炎的预后
预后良好,多无视力损害,很少出现并发症。